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考虑到今年春天，我们正在考虑将新型冠状病毒的感染法定位从现在的2类改为5类。作为理由列举了现在流行中的乳糜微粒与至今为止的乳糜微粒相比，重症化率和致死率降低等。向5类转移时的行动限制和医疗费负担等会如何变化，包括横置的课题进行总结。

感染症法将病毒和细菌根据症状的轻重和感染力的强弱分为1~5类，规定了国家和自治体可以实施的措施内容。一类是感染后有生命危险的埃博拉出血热和鼠疫，二类是具有高度危重症和传染性的结核病和严重急性呼吸系统综合症 (SARS) ，三类是可能影响生命的霍乱和伤寒，第四类是主要通过动物感染人的黄热和禽流感，第五类是季节性流感和生殖器衣原体感染，因为国家应该调查传染病的发展趋势，提供必要的信息并防止其发展和蔓延。新型冠状病毒最初被认为是“相当于2类”，因为特征不明确，但在2020年2月，它被定位为“新型流感等传染病”，不属于法律修订中的五种类型 (“相当于2类”被用作易于理解的名称) 。2类可以通过自治体进行就业限制和住院劝告等。对于新型流感等感染症，可以采取控制外出和要求报告健康状态等措施。另一方面，5类在这些范围之外。

按照新型冠状病毒目前相当于2类的定位，接收新型冠状病毒患者的医疗机构仅限于采取了感染对策的“发热门诊”等，而住院则是拥有可控制感染设备的指定医疗机构。另外，自治体可以劝告住院、限制就业、自我约束外出、要求报告健康状态等。另一方面，检查·治疗费，疫苗接种是免费的 (公费负担) 。如果将其改为5类，这些措施将与季节性流感相同，不再要求住院建议，就业限制，自我约束外出，报告健康状况等，并且可以在一般医疗机构就诊或住院。顺便说一下，轻症的新型冠状病毒的情况下，疗养期间是从发病之日起经过7天，并且，从症状缓解起经过24小时，季节性流感的情况下，法律上没有就业限制，但是，标准是发病后经过5天，并且退热后两天。此外，除了有发热等症状的人和需要预防感染的人外，原则上还考虑不需要在室内佩戴口罩。医疗费是保险诊疗，会产生自己负担。暂时继续公费负担，采取阶段性废除的方针。此外，感染者人数的统计将根据特定医疗机构的报告从总数报告中掌握定点，这将导致行政和其他负担的减轻。

考虑重新评估新型冠状病毒类型的原因是，目前流行的Omicron菌株的严重程度和死亡率均低于2021年夏季流行的Delta菌株。60岁以上的重症化率、致死率从第5波 (Delta株) 的4.72%、3.71%大幅下降到第7波 (Omicon株) 的0.14%、0.475%。另外， 2022年7~8月乳糜微粒流行时80岁以上的重症化率为1.86%，致死率为1.69%，分别低于季节性流感的2.17%和1.73%。

新型冠状病毒被调整为5类所带来的挑战包括: (1) 治疗费用不再由公费负担，感染者可能不再接受检查和治疗; (2) 如果在接种疫苗时发生自费现象，接种率可能会下降; (3) 由于保健所不再进行健康管理，可能无法掌握病情急剧变化的患者; (4) 虽然可以在各种医疗机构进行诊疗和住院，但由于不少医疗机构难以进行动线分离，而且实际上是根据医疗机构的判断，因此不清楚能获得多少合作。

新型冠状病毒类型的重新评估不仅与病毒评估有关，还与医疗费用的负担方式有关，未来的讨论和判断将受到关注。