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ASOURCE TIMES

联载

株式会社千正組代表 千正康裕

写作
株式会社千正組代表
前厚生劳动省官僚

千正康裕

庆应大学法学部毕业。2001年进入厚生劳动省,参与了8部法律的修订。2019年退休后,成立了咨询公司“1000正组”。历任内阁府、环境省的有识之士会议委员。朝日新闻数字专家评论员。著有《黑色霞关》 (新潮社) 等。

千正康裕医疗现场的未来

“医生的工作方式改革、制度的施行以及之后”

千正康裕医疗现场的未来

实施后的情况逐渐明朗

关于医生的工作方式改革,该系统于4月实施后的稳定状况和实际情况逐渐变得清晰。日本医学会于2024年10月23日发布了一项大规模调查,涵盖了全国14,216家医疗机构,其中4,082家 (28.7%) 作出回应。这次我们将介绍这项调查的结果。

制度施行前的预想和实际影响

<表4>

接受医生派遣的医疗机构的状况

许多人指出医生派遣可能会受到限制,但实际情况如何?介绍接受医生派遣的医疗机构的回答结果。

(1) 医生撤回的影响
11.2%的人回答由于撤回医生数量与去年相比有所减少 (制度实施前预测为13.0%),15.6%的人回答2025年以后由于撤回医生数量预计会减少 (制度实施前为22.8%),可以看出影响小于制度实施前调查时的预测。

(2) 确保宿日直的支援医生
回答确保宿日直的支援医生比去年困难的占21.6% (制度施行前预测为24.8%),2025年以后预计难以确保宿日直的支援医生的占23.9% (制度施行前预测为32.7%),均与 (1) 相同,影响小于制度施行前调查时的预测。

对社区卫生保健的影响

以下是我们认为在社区卫生保健提供系统中存在的实际问题:。

① 急救搬运的接受困难 (拒绝) 事例增加 (15.6%)
(2) 专科诊疗科的介绍患者 (高危患者) 的接受困难 (拒绝) 事例增加 (8.3%)
(3) 向医疗区域外的搬运事例增加 (7.5%)
(4) 母体搬运、高危妊娠的接受困难 (拒绝) 事例增加 (2.1%)
(5) 其他 (1.4%)

总的来说,与系统执行前的假设相比,它似乎相对较好地吞噬了影响。另一方面,您可以看到管理员工作量增加的情况。制度实施才半年左右,所以今后也有必要注意对宿日值班体制和急救医疗的影响。

参考:日本医学在线“日本医学会关于医生工作方式改革对社区医疗的影响的调查”
关于结果 (系统实施后的调查) https://www.med.or.jp/nichiionline/article/011926.html