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在日本的医疗中，综合诊疗医生的重要性近年来急速提高。2018年，日本专门医师机构正式认定“综合诊疗”为19个基本领域之一，在专业分化的进程中，通才的作用再次受到关注。综合诊疗专科医师制度的创设，可以说是日本医疗制度的一个重大转折点。在第1回中，将总结综合诊疗医生的作用和现代医疗的必要性。

当今社会面临着复杂的挑战:快速老龄化、医疗保健专业化和社区卫生保健分布不均。许多老年人患有多种慢性疾病，专家集中在城市地区，而农村地区的医生短缺变得严重，仅靠传统的器官和疾病专业医疗无法应对这种情况诞生了。此外，医学范式本身已经从以疾病为中心和以医生为中心转变为强调患者价值观和生活背景的“以患者为中心的医学”，需要更全面和人性化的观点。在这样的背景下，适应广泛医疗领域，全面检查患者的综合医生的存在是不可或缺的。

综合医生是一名医生，他超越了传统的医疗框架，如器官，疾病和年龄，“整个人”检查患者。不只是治疗疾病，还根据患者的生活背景、家庭环境、价值观和社会状况提供医疗服务。这种全面的观点是现代医学的有效对抗轴，往往是分散和分散的。综合诊疗医生不是将患者视为一个脏器或疾病的集合体，而是将其视为身体、心理、社会要素复杂交织的综合性存在，这种观点构成了综合诊疗医生的本质。综合医生的工作范围很广，在社区卫生保健、家庭卫生保健、急救和慢性病管理等广泛领域发挥着重要作用。

2018年，日本专科医师机构正式将“综合诊疗”认定为19个基本领域之一。要成为一名全科医生，必须经过严格的培训流程。医学部毕业后，取得医师资格，经过2年的初期临床研修后，必须进入日本专门医机构认定的“综合诊疗专门研修项目”，接受3年以上的专业研修。
研修分为“综合诊疗专门研修I” (诊所和中小医院) 和“综合诊疗专门研修II” (医院的综合诊疗部门)，分别要求研修6个月以上，合计18个月以上。
临床研修是在门诊医疗、病房医疗、急救医疗、在家医疗、地区护理等5个现场体验各种病例。此外，患者还必须达到规定的标准，以应对需要初始响应的疾病，掌握必要的操作和手术，以及参加学术活动。
结束医师临床研修的年轻医师，在专门医师制度中以“综合诊疗专门医师”为目标推进的研修项目 (专业项目) 的应征、录用人数逐年增加，2024年为290人。经过3年的研修，考试合格的专业医生在2024年4月时有658人。现状是数量还很少，但是综合诊疗专科医生今后肯定会增加。
此外，在综合医疗专业医生的基础上，还建立了诸如“新家庭医疗专业医生”和“医院综合医疗专业医生”等辅助专业领域的专业资格，并且还为追求更高级的专业知识开辟了道路。

初级保健有几个基本特征。
首先是“连续性”。这是为了与患者建立长期关系，并在生活的每个阶段提供持续的护理。这种关系使您能够长期了解患者健康状况的变化，从而做出更好的医疗决策。
接下来是“全面性”。初级保健涵盖了患者的各种健康问题，而不是仅限于特定疾病。因此，患者可以获得高效、低负担的医疗护理，而无需跨越多个专科。
此外，「协调性」也是重要因素。与护士、药剂师、理疗师和社会工作者等不同职业合作，制定和执行最适合患者的护理计划。综合医生是团队医疗的核心，有助于提供更高质量的医疗服务。
“存取性”更是不可或缺。初级保健是社区居民熟悉且易于咨询的卫生保健窗口，是卫生保健的重要入口。

许多老年人同时患有多种慢性疾病，难以通过特定器官的专业护理来充分应对。全科医生的综合方法是全面管理复杂健康问题和提高患者生活质量的关键。在农村地区和人口稀少地区医生短缺的情况下，能够单独满足广泛医疗需求的综合医生在维持和加强区域医疗服务系统方面发挥着极其重要的作用。由综合医生进行适当的初始响应并将其分配给专科医生将减少不必要的检查和咨询，并极大地有助于控制医疗费用和有效利用医疗资源。

全科医生的全人方法是强调患者价值观和生活方式的新医疗模式的核心，可实现真正的患者满意度提升。综合诊疗专科医师制度的确立并不是否定专科分化的好处，同时也意味着作为通才的综合诊疗医师的价值得到了社会的重新认识。
今后，作为担负地区综合护理系统核心的人才，对综合诊疗医生的期待会越来越高。全科医生在平衡医疗保健的质量和效率、提高患者满意度以及确保社区卫生保健的可持续性等多方面挑战中发挥着至关重要的作用。
在日本的医疗制度向更加以患者为中心的可持续发展的进化过程中，综合诊疗医生被期待超越单纯的一个专业领域，作为整个医疗制度的关键发挥作用。为了满足这种期望，培养综合医生和提高社会认知将是未来的重要任务。