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随着新型冠状病毒感染的迅速扩大，在医疗体制紧张的地区，也有中等症不能住院而不得不在家疗养的情况。以下是中等症II及以上患者的辅助或替代肺功能的治疗。

当新冠病毒患者的脉搏血氧仪的氧饱和度低于93%时，体内的氧气将略有不足，并且将应用氧气。从氧气浓缩装置和氧气瓶等吸入高浓度的氧气。通过叫做插管的管子将氧气送入鼻子。因为没有盖住嘴，所以可以对话和饮食。但是，因为没有加湿，鼻子里面有时会干燥。此外，如果氧饱和度下降，则通过面罩而不是插管给氧。某些面罩具有一个用于储存氧气以获得高吸氧分压的气囊 (储气袋) ，据说是有效的。文丘里面罩利用氧气在文丘里管道中流动时产生的射流周围的负压状态，可以吸入周围的空气，根据吸入量吸入任意的氧气浓度。有些地方政府开始家庭氧疗 (HOT) ，允许患者在家中吸氧，即使在需要吸氧的中度II患者中也不能住院。

护理roo!引用

如果在常规给氧 (3~5 L/min) 后血氧仍未达到预期水平，可考虑使用呼吸机，但最近越来越多的患者开始使用高流量鼻导管氧疗。自冠状病毒爆发以来， Nazal hyflow一直用于呼吸衰竭患者，但自去年春天以来，它已被用于欧洲和其他国家的冠状病毒治疗。在日本，该治疗方法也于今年5月被添加到“新型冠状病毒感染 (COVID--19) 医疗指南5.1版”中。它是一种设备，可以从比套管更粗的管中以30~60 L/min或更高的流速提供高浓度氧气。通过将从鼻子加湿的氧气放入肺部，呼吸道的粘膜不会干燥，也有防止炎症的效果。在需要呼吸机之前， Nazal Highflow是一种创造恢复机会的方法。法国一个研究小组去年10月在《美国胸科学会》 (The American Society of胸科) 上发表的一篇论文显示，在一项研究中，该研究比较了近380例新冠肺炎患者的纳扎尔血流和常规氧疗的有效性，结果显示，纳扎尔血流的使用减少了约20%的人工呼吸管理。与呼吸机不同，患者可以保持意识，并且不会被口腔覆盖，因此可以进行谈话和饮食，并且易于维持生活质量。医疗人员的人员也不怎么花费，有助于减轻负担。缺点是气溶胶从患者口中散发，可能导致医院感染。因此，原则上建议在负压室中进行。此外，让患者在医务人员进入房间时戴上外科口罩也有助于避免感染。此外，由于该设备不在氧气瓶上运行并且需要管道，因此很难在诊所或门诊诊所使用。

如果体内的氧气仍然不足，则使用严重定义的呼吸机来帮助空气进入和离开肺。呼吸机从患者口中输送浓缩的氧气，并通过压力使肺膨胀。因为是从嘴到喉咙深处插管，所以安装期间大多会打麻醉，处于没有意识的状态。而且，如果长时间插管的话，喉咙会出现浮肿，很难取痰，所以也有切开喉咙5厘米左右，从那里直接插管的情况。如果切开，患者就不能说话了。为了管理卧床不起的患者，也有管饲和换尿布等，需要多个医疗人员。

如果呼吸机不能支持肺功能，或如果继续治疗可能损害肺功能，可考虑使用体外膜式氧合器 (ECMO) ，这是最后一张王牌。ECMO可以在保持肺部休息的同时向血液输送氧气。安装ECMO时也和人工呼吸器一样对患者实施麻醉。通过泵将血液抽出，用人工肺代替肺进行氧气和二氧化碳的交换，将血液返回到身体，帮助呼吸。使用抗凝剂，因为ECMO更容易导致血栓形成。需要24小时监控患者和设备，超过10人，包括熟悉ECMO的医生，护士和临床工程技术人员，必须作为一个团队作出回应。治疗可持续数周或更长时间。

新型冠状病毒患者的中等症II以后，作为呼吸管理手段的Nazal hyflow等选项有所增加，但如果感染者持续激增，恐怕难以确保各种设备。因此也希望抑制感染。